Contenido principal del artículo

Resumen

Introdución: El catéter peritoneal resulta imprescindible para la realización de la diálisis peritoneal. Se han desarrollado distintos modelos y en 1996 apareció el catéter Autoposicionante con la intención de disminuir las disfunciones por desplazamiento gracias al peso de tungsteno de su extremo. Esta complicación condiciona su funcionamiento y la viabilidad de la técnica.
CASO CLÍNICO: Presentamos el caso de un varón al que se coloca catéter Swan Neck con funcionamiento inicial bueno, pero que en tres meses necesita dos maniobras alfa por migraciones y termina precisando recambio de catéter, colocándose en esta ocasión un catéter Autoposicionante.
Ya durante el periodo de cicatrización presenta nuevo desplazamiento y una tercera maniobra alfa permite reiniciar la técnica.
A los tres meses ingresa para estudios por clínica abdominal; en la radiografía de abdomen se observa dilatación de asas, el TAC urgente muestra dilatación de ciego y colon hasta el cruce con el catéter de diálisis peritoneal, llegándose al diagnóstico de obstrucción mecánica de colon por catéter de diálisis.
Se realiza laparoscopia y se recoloca la punta en la pelvis. Tras la cirugía el paciente evoluciona favorablemente y a los tres meses recibe trasplante renal de cadáver.
A pesar optar por el catéter autoposicionante debido a su menor tasa de desplazamientos, en el caso de nuestro paciente se repite el episodio y además se asocia a una complicación grave.

Palabras clave

Catéter autoposicionante desplazamiento migración complicaciones diálisis peritoneal

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Pelaéz Requejo B, Fernández Pérez M, González Díaz I, Fernández Díaz R, Núñez Moral M, Quintana Fernández A. Obstrucción mecánica de colon producida por un catéter autoposicionante de diálisis peritoneal. Enferm Nefrol [Internet]. 12 de diciembre de 2018 [citado 17 de septiembre de 2021];21(4):403-. Disponible en: https://enfermerianefrologica.com/revista/article/view/3846

Referencias

  1. Twardowski ZJ. History of peritoneal access development. Int J Artif Organs 2006;29:2-40.
  2. Dell´Aquila R; Chiaramonte S; Rodighiero MP; Spano E; Di Loreto P; Ocampo Kohn C el all. Rational choise of peritoneal dialisys catheter. Perit Dial Int 2007;27(S2):S119-25.
  3. Di Paolo N; Petrini G; Garosi G; Buoncristinati U; Brardi S; Monaci G. A new self- locating peritoneal catéter. Perit Dial Int 1996;16:623-7.
  4. Mc Cormick B; Bargman J. Noninfectious Complications of Peritoneal Dialisys: Implications for Patient and Technique Survival. J Am Soc Nephrol 2007;18:3023-5.
  5. Rodríguez-Palomares JR; Ruiz C; Granado A; MontenegroJ. El acceso peritoneal. Complicaciones no infecciosas del acceso peritoneal. Guías de práctica clínica en diálisis peritoneal. Nefrología 2006; 26:99-107.
  6. Kume H; Miyazaki H; Nagata M; Ishikawa A; Ishibashi Y; Fujita T et al. Peritoneal fixation prevents dislocation of Tenckhoff catheter. Perit Dial Int 2011;31:694-7.
  7. Sánchez JJ; García H; García R; Pascual MJ; Casado D. Prospective randomized study comparing a single-cuff self-locating catheter with a single-cuff straight Tenckhoff catheter in peritoneal dialisys. Perit Dial Int 2016;36:52-9.
  8. Salvador MC; Folch MJ; Mallol A; Bort J; Renau E; Cerrillo V el all. Estudio comparativo entre catéteres peritoneales autoposicionantes y catéteres Tenckhoff en referencia a su desplazamiento intraperitoneal. Enferm Nefrol 2012;15:188-93.
  9. Di Paolo N; Capotondo L; Brardi S; Nicolai G. The selflocating peritoneal catheter: fifteen years of experience. Perit Dial Int 2010;30:504-5.
  10. Bergamin B; Senn O; Corsenca A; Dutkowski P; Weber M; Wüthrich RP et al. Finding the right position: a three-year, single-center experience with the “self-locating” catheter. Perit Dial Int 2010;30:519-23.
  11. Di Paolo N; Capotondo L; Sansoni E; Romolini V. The self-locating catheter: clinical experience and follow-up. Perit Dial Int 2004;24:359-64.
  12. Moreiras M;Martín IM; Blanco R; Beato LV; Cossio CR. New Peritoneal Catheters: New Catheter Problems?. Perit Dial Int 2014;34:556-61.