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Resumen

Introducción: En la actualidad, se conoce que el lupus eritematoso sistémico no afecta a la fertilidad; sin embargo, el embarazo en mujeres que lo padecen se asocia a riesgos, tanto maternos como fetales. Objetivo: Determinar las variables que intervienen en la preparación y control de la gestación en mujeres con lupus eritematoso sistémico, así como las medidas de enfermería más importantes. Material y Método: Se ha realizado una revisión integrativa mediante una búsqueda en las bases de datos Proquest, Pubmed y Web of Science. Se incluyeron artículos científicos originales, observacionales y de revisión, en inglés y español, excluyendo aquellos artículos anteriores a 2009 o que no estuviesen en texto completo. Resultados: Se han incluido 15 artículos publicados entre el año 2009 y 2019. El embarazo en pacientes con lupus eritematoso sistémico es complejo, ya que necesita de un control exhaustivo y continuo para conseguir buenos resultados. Un cambio de tratamiento, test de laboratorio cada cierto tiempo y la vigilancia de un equipo multidisciplinar, harán que la enfermedad se encuentre controlada y los riesgos de complicaciones maternas y fetales disminuyan. Conclusiones: En la actualidad, la mayoría de las mujeres con lupus eritematoso sistémico pueden conseguir el objetivo de la maternidad, siempre y cuando la enfermedad se encuentre controlada al menos 6 meses antes de la concepción y durante todo el embarazo. Las variables más determinantes en el embarazo de la mujer con lupus eritematoso sistémico son la fertilidad, las complicaciones o el tratamiento, que influyen de forma directa sobre el embarazo.

Palabras clave

lupus eritematoso sist´émico fertilidad complicaciones control embarazo intervenciones de enferemería

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Cómo citar
1.
Mesa-Abad P, Tovar-Muñoz L, Serrano-Navarro I, Ventura-Puertos PE, Berlango-Jiménez J. El embarazo en mujeres con lupus eritematoso sistémico: una revisión integrativa. Enferm Nefrol [Internet]. 20 de marzo de 2020 [citado 22 de junio de 2021];23(1):11-. Disponible en: https://enfermerianefrologica.com/revista/article/view/3827

Referencias

  1. Gómez-Puerta JA, Cervera R. Lupus eritematoso sistémico. Medicina y Laboratorio. 2008;14:211-23.
  2. Enríquez-Mejía MG. Fisiopatología del lupus eritematoso sistémico. Rev. med. investig. 2013;1(1):8-16.
  3. Enciclopedia Médica A.D.A.M. [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc.; 2005. Lupus eritematoso sis­témico; 2018 ene [Consultado 9 abr 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000435.htm.
  4. Bãlãnescu A, Donisan T, Bãlãnescu D. An ever-challenging relationship: lupus and pregnancy. Reumatología. 2017;55(1):29-37.
  5. Sánchez-Rodríguez SH, Barajas-Vásquez GE, Ramírez-Alvarado ED, Moreno-García A, Barbosa-Cisneros OY. Lupus eritematoso: enfermedad autoinmune sistémica y órgano específica. Rev Biomed. 2004;15:173-80.
  6. Gcelu A. Rheumatic diseases and pregnancy. S Afr Med J. 2014;104(9):643.
  7. Tower C, Crocker I, Chirico D, Baker P, Bruce I. SLE and pregnancy: the potential role for regulatory T cell. Nat. Rev. Rheumatol. 2011;7(2):124-8.
  8. Soh MC, Nelson-Piercy C. High-risk pregnancy and the rheumatologist. Rheumatology (Oxford). 2015;54(4):572-87.
  9. Singh AG, Chowdhary VR. Pregnancy-related issues in women with systemic lupus erythematosus. Int J Rheum Dis. 2015;18(2):172-81.
  10. Abarientos C, Sperber K, Shapiro DL, Aronow WS, Peng Chao C, Ash JY. Hydroxychloroquine in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis and its safety in pregnancy. Expert Opin. Drug Saf. 2011;10(5):705-14.
  11. Sciascia S, Sciascia S, Hunt BJ, Talavera-García E, Lliso G, Khamashta MA, Cuadrado MJ. The impact of hydroxychloroquine treatment on pregnancy outcome in women with antiphospholipid antibodies. Am J Obstet Gynecol. 2016;214(2):273.e1-273.e8.
  12. Ponticelli C, Moroni G. Immunosuppression in pregnant women with systemic lupus erythematosus. Expert Rev. Clin. Immunol. 2015;11(5):549-52.
  13. Chong Zhang, Mei-ying Liang, Xue Xu, Xue-wu Zhang, Shi Chen. Clinical features of new-onset systemic lupus erythematosus in pregnant patients. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2017;44(2):234-40.
  14. Alonso MD, Llorca J, Martínez-Vázquez F, Miranda-Filloy JA, Diaz de Teran T, Dierssen T et al. Systemic Lupus Erythematosus in Northwestern Spain. A 20-Year Epidemiologic Study. Medicine 2011; 90(5):350-8.
  15. Andreoli L, Crisafulli F, Tincani A. Pregnancy and reproductive aspects of systemic lupus erythematosus. Curr Opin Rheumatol. 2017;29(5):473-9.
  16. Moroni G, Ponticelli C. Pregnancy in women with systemic lupus erythematosus (SLE). Eur J Intern Med. 2016;32:7-12.
  17. Barbhaiya M, Bermas BL. Evaluation and management of systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis during pregnancy. Clin. Inmunol. 2013; 149(2):225-35.
  18. Lateef A, Petri M. Systemic Lupus Erythematosus and Pregnancy. Rheum. Dis. Clin. N. Am. 2017; 20(1):87-118.
  19. Eudy AM, Jayasundara M, Haroun T, Neil L, James AH, Clowse MEB. Reasons for cesarean and medically indicated deliveries in pregnancies in women with systemic lupus erythematosus. Lupus. 2017; 27(3):351-6.
  20. Sammaritano LR. Management of Systemic Lupus Erythematosus During Pregnancy. Annu. Rev. Med. 2017;68:271-85.
  21. Bitencourt N, Bermas BL. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. Adis. 2018;20(6):511-21.
  22. Cooper WO, Cheetham TC, Li DK, Stein CM, Callahan ST, Morgan TM et al. Brief report: Risk of adverse fetal outcomes associated with immunosuppressive medications for chronic immune-mediated diseases in pregnancy. Arthritis Rheumatol. 2014;66(2):444-50.
  23. Quinzanos I, Davis L, Keniston A, Nash A, Yazdany J, Fransen R et al. Application and feasibility of systemic lupus erythematosus reproductive health care quality indicators at a public urban rheumatology clinic. Lupus. 2014;24(2):203-9.
  24. Rutan Kartoz C. Reproductive health concerns in women with Systemic lupus Erythematosus. MCN. Am J Matern Child Nurs. 2015;40(4):220-6.
  25. Guibert Toledano ZM, Reyes Llerena GA, Rigñack Ramírez L, Cruz García Y, Acosta Lapera D, Salgado Galloso SB. Embarazo y puerperio en el lupus eritematoso sistémico. Actualización. Rev. cuba. reumatol. 2013;15(2):71-5.
  26. Yang MJ, Chen CY, Chang WH, Tseng JY, Yeh CC. Pregnancy outcome of systemic lupus erythematosus in relation to lupus activity before and during pregnancy. J Chin Med Assoc.2014;78(4):235-40.
  27. Rodríguez Almaraz ME, Rabadán Rubio E, Lozano F. Protocolo de manejo del lupus eritematoso sistémico en el embarazo. Medicine. 2017;12(25):1474-77.
  28. Ugarte A, Villar I, Ruiz-Irastorza G. Manejo del embarazo en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Rev Clin Esp. 2012;212(10):491-8.
  29. Jara LJ, Medina G, Cruz-Domínguez P, Navarro C, Vera-Lastra O, Saavedra MA. Risk factors of systemic lupus erythematosus flares during pregnancy. Inmunol Res. 2014;60(2-3):184-92.
  30. Bauer ME, Bateman BT, Bauer ST, Shanks AM, Mhyre JM. Maternal Sepsis Mortality and Morbidity During Hospitalization for Delivery: Temporal Trends and Independent Associations for Severe Sepsis. Anesth Analg. 2013;117(4):944-50.

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