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Resumen

Introducción: Las primeras series publicadas sugieren que la mayoría de los receptores de trasplante renal siguen teniendo un alto riesgo de infección por SARS-CoV-2 debido a una pobre respuesta humoral tras la vacunación. El objetivo fue estudiar la presencia de eventos adversos tras 2 dosis de vacuna mRNA-1273 en una población de trasplantados renales.
Material y Método: Estudio analítico, observacional y prospectivo. A los sujetos se les inyectó dos dosis de la vacuna mRNA-1273 frente al SARS-CoV-2 según pauta establecida por el laboratorio. Tras la inyección de cada una de las dosis, y hasta las 72 horas posteriores, los participantes llevaron a cabo un registro de síntomas locales y/o sistémicos y la intensidad de los mismos.
Resultados: Se incluyeron 187 pacientes. Un 18% de ellos se infectaron de SARS-CoV-2 en el periodo prevacunación o entre la 1ª y 2ª dosis. La incidencia de eventos adversos fue de 91,2%. De ellos, la incidencia de los locales (62%) fue mayor que la de sistémicos (55%). Haber pasado la infección fue un factor de riesgo de aparición de eventos adversos locales tras la vacunación (OR=2,4; p=0,045). La misma asociación fue detectada en el caso de eventos adversos sistémicos, que fueron más frecuentes entre los que habían pasado la enfermedad (OR= 3,83; p=0,003).
Conclusiones: La vacuna de mRNA-1273 no parece provocar efectos secundarios graves. La incidencia de eventos adversos locales y sistémicos fue mayor en aquellos pacientes que habían pasado la enfermedad.

Palabras clave

trasplante renal vacuna mRNA-1273 SARS-CoV-2 reacciones adversas

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Gimeno Hernán V, Peix Jiménez B, Pérez Flores I, Aiffil Meneses A, Ortuño Soriano I, Sánchez Fructuoso A. Incidencia de eventos adversos de la vacuna frente a SARS CoV-2 en una población de receptores de trasplante renal. Enferm Nefrol [Internet]. 2024 [consultado 5 Jul 2024];27(2):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://enfermerianefrologica.com/revista/article/view/4758

Referencias

  1. Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated 315 with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020; 579(7798):270-3.
  2. Martín De Francisco A. Vacunas Sars-Cov 2. Nefrología. 2021 [cited 16 May 2022]. Available at: https://nefrologiaaldia.org./es-articulo-vacunas-saars-cov2-marzo-2021-366
  3. Dinits-Pensy M, Forrest GN, Cross AS, Hise MK. The use of vaccines in adult patient with renal disease. Am J Kidney Dis. 2005;46(6):997-1011.
  4. Haddadin Z, Krueger K, Thomas LD, Overton ET, Ison M, Halasa N. Alternative strategies of posttransplant influenza vaccination in adult solid organ transplant recipient. Am J transplant. 2021;21:938-49.
  5. Cunningham AL, Garçon N, Leo O, Friedland LR, Strugnell R, Laupèze B, et al. Vaccine development: from concept to early testing. Vaccine.2016;34(52):6655-64.
  6. Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP). Madrid: Manuel Merino Moína; [Cited 19 feb 2023]. Manual de Vacunas en línea de la AEP; Capítulo 3. Seguridad de las vacunas. Contraindicaciones y precauciones. Available at: http://vacunasaep.org/ documentos/manual/cap-37
  7. Escudero C, García-Fernández C, Ibáñez MD. Reacciones alérgicas a las vacunas. Vacunas. 2008;9:156-60.
  8. Eseverri JL, Ranea S, Marin, A. Reacciones adversas a vacunas. Allergol Immunopathol. 2003;31:125-38.
  9. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, Kotloff K, Frey S, Novak R, et al. Efficacy and safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 vaccine. Engl J Med. 2021;384:403-16.
  10. Cravedi P, Mothi SS, Azzi Y, Haverly M, Farouk SS, Pérez-Sáez MJ, et al. COVID-19 and kidney transplantation: Results from the TANGO International Transplant Consortium. Soy J Trasplante. 2020;20(11):3140-8.
  11. Azzi Y, Parides M, Alani O, Loarte-Campos P, Bartash R, Forest S, et al. COVID-19 infection in kidney transplant recipients at the epicenter of pandemics. Kidney Int. 2020;98(6):1559–67.
  12. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Documento técnico de vacunación frente a COVID-19 en la Comunidad de Madrid. Comunidad de Madrid; 2020 [actualized 2022; Cited 5 May 2022]. Available at: https://www.comunidad.madrid/servicios/salud/vacunacion-frente-coronavirus-comunidad-madrid
  13. Masa F, Grupper A, Rabinowich L, Schwartz D, Schwartz IF, Ben-Yehoyada M, Shashar M, et al. Reduced humoral response to mRNA SARS-CoV-2 BNT162b2 vaccine in kidney transplant recipients without prior exposure to the virus. Soy J Trasplante. 2021;21:2719-26.
  14. Agencia Española del Medicamento y Producto Sanitario. 19º Informe de Farmacovigilancia sobre vacunas COVID-19. Madrid. 2023 (Actualización 2023) [Cited 10 Feb 2022]. Available at: https://www.aemps.gob.es/informa/19o-informe-de-farmacovigilancia-sobre-vacunascovid-19/#index3.1
  15. Comité Asesor de Vacunas. Madrid: Manuel Merino Molina; [Cited 23 Feb 2023]. Manual de vacunas en línea de la AEP; Capítulo 2. Coadmnistración de las vacunas entre sí y con otros productos biológicos. Available at: https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-2
  16. López-Oliva MO, Pérez-Flores I, Molina M, José Aladrén M, Trujillo H, Redondo-Pachón D, et al. Manejo de la inmunosupresión en pacientes trasplantados de riñón con COVID19. Estudio multicéntrico nacional derivado del registro COVID de la S.E.N. Nefrologia. 2022. 1053:1-10.
  17. Reindl-Schwaighofer R, Heinzel A, Mayrdorfer M, Jabbour R, Hofbauer TM, Merrelaar A, et al. Comparison of SARS-CoV-2 Antibody Response 4 Weeks After Homologous vs Heterologous Third Vaccine Dose in Kidney Transplant Recipients: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022;182(2):165-71.
  18. Grupper A, Rabinowich L, Schwartz D, Schwartz IF, Ben-Yehoyada M, Shashar M, et al. Reduced humoral response to mRNA SARS-CoV-2 BNT162b2 vaccine in kidney transplant recipients without prior exposure to the virus. Am J Transplant. 2021;21(8):2719-26.
  19. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, et al. for the C4591001 Clinical Trial Group. Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine. N Engl J Med. 2020;383(27):2603-15.
  20. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, et al. for the COVE Study Group. Efficacy and safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 vaccine. N Engl J Med. 2021;384(5):403-16.
  21. Damiani G, Allocco F, Network YD, Malagoli P. COVID-19 vaccination and patients with psoriasis under biologics: Real-life evidence on safety and effectiveness from Italian vaccinated healthcare workers. Clin Exp Dermatol. 2021;46(6):1106-8
  22. Fernández-Prada M, Viejo-González A, Martínez-Torrón A, Martínez-Ortega C, Ruiz-Salazar J, Huerta-González I. Reacciones adversas asociadas a la vacunación en pacientes inmunodeprimidos y en situaciones especiales de una Unidad de Vacunas hospitalaria. Rev Esp Quimioter. 2019;32(5):432-9.