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Resumen

La desnutrición es un problema de salud muy frecuente en la población con insuficiencia renal crónica en diálisis. Dada la alta prevalencia de malnutrición en los pacientes en diálisis y su repercusión sobre la morbimortalidad de los pacientes es preciso instaurar un adecuado seguimiento de los aspectos nutricionales, para detectar precozmente a pacientes en riesgo o con défi cit nutricionales y realizar una intervención nutricional precoz que consiga revertir la situación.Objetivos• Describir el estado nutricional de los pacientes atendidos en la unidad de diálisis del servicio de nefrología del Consorcio Hospitalario de Vic, según la escala “Malnutrition Inflamation Score” y durante un período de 2 años.• Describir las características sociodemográfi cas y clínicas de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospitalario de Vic que han sido sometidos a una valoración de su estado nutricional, mediante la escala “Malnutrition Inflamation Score”.• Analizar si factores como el género, la edad, el tipo de tratamiento dialítico, la presencia de comorbilidad, el tipo de vía de acceso de hemo-diálisis, el tiempo en tratamiento dialítico, el Descripción del estado nutricional de los pacientes de una unidad de diálisis mediante el uso de la escala “Malnutrition Infl amation Score” Elvira Carrascal Sonia*, Colomer Codinachs Marta*, Pérez Oller Laureano**, Chirveches Pérez Emma***, Puigoriol Juvanteny Emma****, Pajares Requena Dolores*, Rusiñol Camps Carme*, Prat Canals Rosa María*, Castells Prat Montse*****, Roquet Bohils Marta*, Serrano Vilalta Maite* *Diplomada en Enfermería Unidad de Nefrología, **Médico Adjunto de la Unidad de Nefrología, ***Diplomada en enfermería de la Unidad Clínico-epidemiológica, ****Diplomada en Estadística de la Unidad Clínico-epidemiológica, *****Dietista-nutricionista del Servicio de Endocrinología y Nutrición del “Consorci Hospitalari de Vic”. Barcelonanúmero de ingresos o el total de días de ingreso están relacionados con el estado nutricional de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospita-lario de Vic, según las puntuaciones obtenidas de la escala “Malnutrition Inflamation Score”. Material y métodosEstudio transversal prospectivo. Realizado en la Unidad Nefrológica del Consorcio Hospitalario de Vic. Se estudiaron los enfermos diagnosticados de enfermedad renal crónica sometidos a diálisis y se incluyeron los pacientes en diálisis y con un historial de tratamiento de más de tres meses. El estudio se realizó de Enero del 2009 hasta Diciembre de 2010. Se analizaron variables sociodemográfi cas (edad, género, tipo de tratamiento dialítico, origen de la nefropatía, existencia de historial de comorbilidad , vía de acceso para la hemodiálisis, situa-ción tratamiento dialítico, causa fi nalización trata-miento dialítico), el estado nutricional según escala “Malnutrition Infl amation Score” y el consumo de recursos (número de ingresos anuales, total de días de ingresos anuales, tiempo de tratamiento en diá-lisis).Los datos se obtuvieron de los registros infor-matizados del servicio de nefrología. Para el análi-sis estadístico se utilizó el programa SPSS v.18.0. Resultados Se analizaron 130 pacientes que correspondieron al total de los evaluados según el estado nutricional, mediante la escala “Malnutrition Infl amation Sco-re” durante los años 2009 y 2010. De ellos eran hombres 79(60,8%) y mujeres 51(39,2%), la edad media fue de 64,76 ± 14,27 años y estaban desnutridos el 18,5% de los pacientes. Del total de 130 pacientes analizados se obtuvieron 399 valores de la escala “Malnutrition Infl amation Score”. De 69 (53,1%) de ellos, se disponía de 4 registrosde 3 registros y 26 (20,0%) de 2 y 17 (13,1%) solo tenía un registro. Se observó que 353 (88,5%) registros puntuaban como bien nutridos y 46 (11,5%) desnutridos. Las puntuaciones medias de la escala “Malnutrition Infl amation Score” según el número de registros (del primero al cuarto) fueron de: 6,29 ± 3,65, 6,06 ± 2,91, 6,38 ± 3,13 y 7,96 ± 3,50 res-pectivamente pudiéndose observar diferencias es-tadísticamente signifi cativas (p=0,001).Se analizó la evolución nutricional de 113 pacientes (86,9%) que eran aquellos que se disponía de más de un registro de la escala “Malnutrition Inflamation Score”. Se tuvieron en cuenta los valores “Malnutrition Inflamation Score” del primero y último registro. La puntuación media de los primeros registros era de 5,96 ± 3,34 frente a la media de los finales que fue 7,50 ± 3,62 siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p<0,001). Conclusiones• Destacar la importancia de conocer el estado nutricional de los pacientes con insufi ciencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis y diálisis peritoneal por el riesgo que sufren éstos de presentar morbimortalidad asociada.• La escala “Malnutrition Infl amation Score” es un buen instrumento de valoración del estado nutricional, que facilita el cuidado de los pacientes en diálisis.• El tiempo en tratamiento sustitutivo y la presencia de comorbilidad son dos de los principales aspectos a tener en cuenta a la hora de controlar el estado nutricional de los pacientes con enfermedad renal crónica.• Hay que continuar con la realización de estudios de aplicación de la escala “Malnutrition Inflamation Score” para valorar el estado nutricional y que el nivel de evidencia se modifique

Palabras clave

DESNUTRICIÓN- MALNUTRICIÓN- MIS “MALNUTRITION INFLAMATION SCORE”- COMORBILIDAD- ESTADO NUTRICIONAL

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Cómo citar
1.
Carrascal Sonia E, Colomer Codinachs M, Pérez Oller L, Chirverches Pérez E, Puigoriol Juvanteny E, Pajares Requena D, Rusiñol Camps C, Prat Canals RM, Castells Prat M, Roquet Bohils M, Serrano Vilalta M. Descripción del estado nutricional de los pacientes de una unidad de diálisis mediante el uso de la escala “Malnutrition Inflamation Score”. Enferm Nefrol [Internet]. 22 de abril de 2013 [citado 28 de septiembre de 2021];16(1):23-0. Disponible en: https://enfermerianefrologica.com/revista/article/view/4205