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La enfermedad renal crónica (ERC) en el paciente pediátrico presenta una gran variabilidad respecto al paciente adulto. Un paciente pediátrico renal no es un paciente renal adulto en pequeño, y en este capítulo esperamos poder transmitir esa diferencia.
Desde los profesionales que lo atienden, integrados en un proceso más amplio como es la pediatría en general, las formas de presentación de las diferentes patologías, la recogida de muestras y como desarrollar las diferentes técnicas, con especial hincapié en las terapias sustitutivas, sin perder de vista al trasplante renal con la prioridad que se le da en estas determinadas edades, son muchos los factores que distinguen esta etapa vital.
Es por ello, que agradecemos mucho a SEDEN, a través de los editores del Libro de Procedimientos y Protocolos, que nos permita transmitir algo de esas diferencias en el presente capítulo.
Es posible que se nos escapen algunos detalles, fruto de la dificultad que implica el manejo de un paciente, el niño que, en 3 o 4 años de diferencia, se nos presenta como un paciente diferente. Un niño de 2 años en hemodiálisis es diferente a otro de 6, y este, a su vez a otro de 11, y la implicación que ello tiene en el manejo de su dolor, en la forma de apoyarlos emocionalmente o reconocer complicaciones como una hipotensión con expresiones no verbales…
También es probable que seamos repetitivos en algunos puntos a la hora de describir algunos procedimientos. Consideramos que, en ocasiones, es necesario expresar la idea de conjunto para poder contextualizar mejor las diferencias al actuar con nuestros pacientes.
Por último, y no menos importante, recordar que la figura de los cuidadores cobra vital importancia en el trato con el paciente pediátrico. Los niños perciben a través de ellos, y son su principal referencia en la relación con el medio. Transmitir seguridad y confianza a sus cuidadores o progenitores es transmitírsela a ellos.
Sin más demora, el equipo que ha realizado este capítulo os animamos a que lo disfrutéis.
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